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详细说明书

【药品名称】
通用名称:磷酸丙吡胺片
其他名称: Disopyramide phosphate Tablets
【成份】
磷酸丙吡胺。 分子式:C21H29N3O·H3PO4 分子量:437.47
【价格】
15.9-38元
【剂型】
片剂
【适应症】
用于其他药物无效的危及生命的室性心律失常。
【不良反应】
1.心血管①过量可致呼吸暂停、神志丧失、心脏停搏、传导阻滞及室性心律失常,心电图出现PR间期延长、QRS波增宽及Q-T延长,扭转性室速及室颤;②负性肌力作用是本品最重要的不良反应,可使50%患者心力衰竭复发或加重,无心力衰竭史者发生心力衰竭的机会少于5%,可致低血压,甚至休克;③已有报道静注可产生明显的冠状动脉收缩。 2.抗胆碱作用是本品最常见的不良反应,有口干、尿储留、尿频、尿急、便秘、视力模糊、青光眼加重等。 3.胃肠恶心、呕吐、厌食、腹泻。 4.肝脏肝脏胆汁郁积或肝功能不正常。 5.血液粒细胞减少。 6.神经系统失眠、精神抑郁或失常。 7.其他低血糖、阳萎、水储留、静注时血压升高、过敏性皮疹、光敏性皮炎、潮红及紫癫也偶有发生。
【禁忌】
下列情况应禁用: 1 II或III度房室传导阻滞及双束支传导阻滞(除非已有起搏器)。 2 病态窦房结综合征。 3 心源性休克。 4 青光眼。 5 尿缩留,以前列腺肥大为最常见发病原因。 6 重症肌无力。
【注意事项】
1.首次服300mg后0.5~3小时可达治疗作用,但不良反应也相应增加。 2.心肌病或可能产生心功能不全者不宜用负荷量,并应严密监测血压及心功能情况。 3.剂量应根据疗效及耐受性个体化给药,并逐渐增量;肝、肾功能不全者及体重轻者应适当减量。 4.服用硫酸奎尼丁或盐酸普鲁卡因胺者如需换用本品,应先停服硫酸奎尼丁6~12小时或盐酸普鲁卡因胺3~6小时。 5.血液透析可清除本品,故透析后可能需加一剂药。 6.肾功能受损者应依据肾功能适当减量。 7.对诊断的干扰:①血糖降低(原因不明);②心电图QRS波增宽,P-R及Q-T间期延长。 8.下列情况应慎用:①对本品过敏者;②I度房室或室内阻滞;③肾功能衰竭;④未经治疗控制的充血性心力衰竭或有心力衰竭史;⑤广泛心肌损害,如心肌病等;⑥低血压;⑦肝功能受损者;⑧低钾血症。 9.用药期间应注意随访检查:①血压;②心电图:QRS增宽超过25%时应停药;③心功能监测;④肝、肾功能;⑤眼压;⑥血清钾(治疗前及治疗中定期测定)。
【药物相互作用】
1 与其他抗心律失常药合用时,可进一步延长传导时间,遏制心功能。 2 中至大量乙醇与之合用由于协同作用,低血糖及低血压发生机会增多。 3 与华法林合用时,抗凝作用可更明显。 4 与药酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥英钠及利福平同用,可诱导本品的代谢,在某些患者中本品可诱导自身的代谢。
【药理作用】
本品属Ⅰα类抗心律失常药。其电生理及血液动力学类似奎尼丁,具有遏制快钠离子内流作用,延长动作电位及有效不应期,减低心房和附加束的传导速度,降低心肌传导纤维的自律性,遏制心房及心室肌的兴奋性,减低心肌收缩力。此外有较明显的抗胆碱作用,故可能使窦房结频率及房室交界区传导速度加快,但原有病态窦房结综合征或房室传导障碍者病情仍可加重。动物研究未证实有致畸。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【有效期】
尚不明确
【批准文号】
国药准字H50020142
【生产企业】
企业名称:西南药业股份有限公司
生产地址:重庆市沙坪坝区天星桥21号
联系电话:023-89855095

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