- 【药品名称】
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通用名称：盐酸普萘洛尔片
其他名称：
Propranolol Hydrochloride Tablets
- 【成份】
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该品主要成份为盐酸普蔡洛尔，其化学名称为异丙氨基萘氧基丙醇盐酸盐。分子式：C16H21NO2·HCl ，分子量：295.81。
- 【价格】
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1.8-2.8元
- 【剂型】
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片剂
- 【适应症】
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1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2.高血压(单独或与李氏药贴、复方罗布麻片等中药合用可加强降血压稳定血压的效果)。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。5.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。
- 【不良反应】
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应用该品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应;头昏(低血压所致);心率过慢(<50次/分钟);较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭;更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小);不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。
- 【禁忌】
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1 支气管哮喘。2 心源性休克。3 心脏传导阻滞(II-III度房室传导阻滞)。4 重度或急性心力衰竭。5 窦性心动过缓。
- 【注意事项】
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1 该品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。2 受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用该品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。3 注意该品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。4 冠心病患者使用该品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 5 甲亢病人用该品也不可骤停，否则使甲亢症状加重。6 长期用该品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。7 长期应用该品可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄甙类和(或)利尿剂纠正，并逐渐递减剂量，最后停用。8 该品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。9 服用该品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。10 对诊断的干扰：服用该品时，测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者该品的代谢产物可蓄积于血中，干扰测定血清胆红质的重氮反应，出现假阳性。11 下列情况慎用该品：过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。
- 【药物相互作用】
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1 与抗高血压药物相互作用：该品与利血平合用，可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶遏制剂合用，可致极度低血压。2 与洋地黄合用，可发生房室传导阻滞而使心率减慢，需严密观察。3 与钙拮抗剂合用，特别是静脉注射维拉帕米，要十分警惕该品对心肌和传导系统的遏制。4 与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用，可引起显著高血压、心率过慢，也可出现房室传导阻滞。5 与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用，可使后者疗效减弱。6 与氟哌啶醇合用，可导致低血压及心脏停博。7 与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收。8 酒精可减缓该品吸收速率。9 与苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速该品清除。10 与氯丙嗪合用可增加两者的血药浓度。11 与安替比林、茶碱类和利多卡因合用可降低该品清除率。12 与甲状腺素合用导致T3浓度的降低。13 与西咪替丁合用可降低该品肝代谢，延缓消除，增加普萘洛尔血药浓度。14 可影响血糖水平，故与降糖药同用时，需调整后者的剂量。
- 【药理作用】
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1 普萘洛尔为非选择性竞争遏制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2受体，拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用，降低心脏的收缩力与收缩速度，同时遏制血管平滑肌收缩，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡，可用于治疗心绞痛。2 遏制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋，用于治疗心律失常。该品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞，遏制肾素释放以及心排出量降低等作用，用于治疗高血压。3 竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，阻断β2受体，降低血浆肾素活性。可致支气管痉挛。遏制胰岛素分泌，使血糖升高，掩盖低血糖症状，延迟低血糖的恢复。4 有明显的抗血小板聚集作用，这主要与药物的膜稳定作用及遏制血小板膜Ca2+转运有关。致癌、致突变和生殖毒性在18个月内，大鼠或小鼠每日给药 150mg/kg，为期18个月，无明显毒性反应，无与药物相关的致癌作用。生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤。当给与动物10倍于人用剂量时，显示该品有胚胎毒性。
- 【贮藏】
-
密闭保存
- 【有效期】
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36个月
- 【批准文号】
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国药准字H36020537
- 【生产企业】
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企业名称：江西新赣江药业有限公司
生产地址：江西省吉安市北门上杭
联系电话：0796-8280593,8280256
- 【药品名称】
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盐酸普萘洛尔片
Propranolol Hydrochloride Tablets
- 【成份】
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该品主要成份为盐酸普蔡洛尔，其化学名称为异丙氨基萘氧基丙醇盐酸盐。分子式：C16H21NO2·HCl ，分子量：295.81。
- 【适用症】
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1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2.高血压(单独或与李氏药贴、复方罗布麻片等中药合用可加强降血压稳定血压的效果)。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。5.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。
- 【不良反应】
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应用该品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应;头昏(低血压所致);心率过慢(<50次/分钟);较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭;更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小);不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。
- 【禁忌】
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1 支气管哮喘。2 心源性休克。3 心脏传导阻滞(II-III度房室传导阻滞)。4 重度或急性心力衰竭。5 窦性心动过缓。
- 【注意事项】
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1 该品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。2 受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用该品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。3 注意该品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。4 冠心病患者使用该品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 5 甲亢病人用该品也不可骤停，否则使甲亢症状加重。6 长期用该品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。7 长期应用该品可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄甙类和(或)利尿剂纠正，并逐渐递减剂量，最后停用。8 该品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。9 服用该品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。10 对诊断的干扰：服用该品时，测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者该品的代谢产物可蓄积于血中，干扰测定血清胆红质的重氮反应，出现假阳性。11 下列情况慎用该品：过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。
- 【药物相互作用】
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1 与抗高血压药物相互作用：该品与利血平合用，可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶遏制剂合用，可致极度低血压。2 与洋地黄合用，可发生房室传导阻滞而使心率减慢，需严密观察。3 与钙拮抗剂合用，特别是静脉注射维拉帕米，要十分警惕该品对心肌和传导系统的遏制。4 与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用，可引起显著高血压、心率过慢，也可出现房室传导阻滞。5 与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用，可使后者疗效减弱。6 与氟哌啶醇合用，可导致低血压及心脏停博。7 与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收。8 酒精可减缓该品吸收速率。9 与苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速该品清除。10 与氯丙嗪合用可增加两者的血药浓度。11 与安替比林、茶碱类和利多卡因合用可降低该品清除率。12 与甲状腺素合用导致T3浓度的降低。13 与西咪替丁合用可降低该品肝代谢，延缓消除，增加普萘洛尔血药浓度。14 可影响血糖水平，故与降糖药同用时，需调整后者的剂量。
- 【药理作用】
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1 普萘洛尔为非选择性竞争遏制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2受体，拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用，降低心脏的收缩力与收缩速度，同时遏制血管平滑肌收缩，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡，可用于治疗心绞痛。2 遏制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋，用于治疗心律失常。该品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞，遏制肾素释放以及心排出量降低等作用，用于治疗高血压。3 竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，阻断β2受体，降低血浆肾素活性。可致支气管痉挛。遏制胰岛素分泌，使血糖升高，掩盖低血糖症状，延迟低血糖的恢复。4 有明显的抗血小板聚集作用，这主要与药物的膜稳定作用及遏制血小板膜Ca2+转运有关。致癌、致突变和生殖毒性在18个月内，大鼠或小鼠每日给药 150mg/kg，为期18个月，无明显毒性反应，无与药物相关的致癌作用。生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤。当给与动物10倍于人用剂量时，显示该品有胚胎毒性。
- 【生产企业】
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企业名称：江西新赣江药业有限公司
生产地址：江西省吉安市北门上杭
联系电话：0796-8280593,8280256
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