维库溴铵_药品查询_最专业最全面的药品数据库-求医网

【注意事项】: 1.须在有使用本品经验的医师监护下使用; 　　2.本品可致呼吸肌肉松弛，使用时应给病人机械通气，直至自主呼吸恢复; 　　3.与吸入麻醉药同用时，本品应减量15%; 　　4.在可能发生迷走神神反射的手术中(如，使用刺激迷走神经的麻醉药、眼科手术、腹部手术、肛门直肠手术等)，麻醉前或诱导时，应用迷走神经阻断药，如阿托品等有一定意义; 　　5.ICU中重症病人长时间使用维库溴铵，会导致神经肌肉阻滞延长。在持续神经阻滞时，应给予病人足够的镇静和镇痛剂，连续监测神经肌肉的传导，调节本品的用量，以维持不完全阻滞; 　　6.对脊髓灰质炎病人、重症肌无力或肌无力综合症患者，对神经肌肉阻断药反应均敏感，使用本品应慎重; 　　7.脓毒症、肾衰的患者慎用; 　　8.肝硬化、胆汁郁积或严重肾功能不全者，持续时间及恢复时间均延长; 　　9.本品在低温下手术时，其神经肌肉阻断作用会延长; 　　10.下列情况可使本品作用增强：①低钾血症、高镁、低钙血症，②低蛋白血症、脱水、酸中毒、高碳酸血症、恶液质; 　　11.对严重电解质失衡、血液的pH的改变和脱水均应尽力纠正; 　　12.使用本品完全恢复后的24小时内，不可进行有潜在危险的机器操作或驾驶车辆。

【药理作用】: 本品为单季铵类固醇类中效非去极化肌松药，结构与泮库溴铵相似，通过与乙酰胆碱竞争位于横纹肌运动终板的烟碱样受体而阻断神经末梢与横纹肌之间的传导。与去极化神经肌肉阻断药，如琥珀酰胆碱不同，本品不引起肌纤维成束颤动。静脉注射0.08～0.1mg/kg1分钟内显效，3～5分钟达高峰，维持时间30～90分钟。肌松效能较氯化筒箭毒碱强3倍；无阻断迷走神经作用，由于维库溴铵不引起心率增快，故适用于心肌缺血及心脏病人，但应用兴奋迷走神经药及?-受体阻断剂容易产生心动过缓。本品组胺释放作用弱，也有支气管痉挛及过敏反应，但很少见。本品不通过胎盘。

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