硫酸阿托品片_药品查询_最专业最全面的药品数据库-求医网

【适应症】: 　　1.各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。　　2.迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。　　3.解救有机磷酸酯类中毒。　　4.用于严重的盗汗和流涎症。

【不良反应】: 　　不同剂量所致的不良反应大致如下：0.5mg，轻微心率减慢，略有口干及少汗;1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊;5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上，上述症状更重，脉状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入遏制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为 80~130mg，儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。

【注意事项】: 　　1.对其他颠茄生物碱不耐受者，对本品也不耐受。　　2.孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。　　3.本品可分泌入乳汁，并有遏制泌乳作用。　　4.婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。　　5.老年人容易发生抗M胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干(特别是男性)，也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少，影响散热，故夏天慎用。　　6.下列情况应慎用：　　①脑损害，尤其是儿童; 　　②心脏病，特别是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等; 　　③反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛，可使胃排空延迟，从而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流; 　　④青光眼患者禁用，20岁以上患者存在潜隐性青光眼时，有诱发的危险; 　　⑤溃疡性结肠炎，用量大时肠能动度降低，可导致麻痹性肠梗阻，并可诱发加重中毒性巨结肠症; 　　⑥前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病，可导致完全性尿潴留。　　7.对诊断的干扰：酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。

【药物相互作用】: 　　1 与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶遏制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时，阿托品排泄延迟，作用时间和(或)毒性增加。2 与金刚烷胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用，阿托品的毒副反应可加剧。3 与单胺氧化酶遏制剂(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)伍用时，可加强抗M胆碱作用的副作用。4 与甲氧氯普胺并用时，后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。

【药理作用】: 　　1.遏制腺体分泌。对唾液腺和汗腺的作用最为敏感，较大剂量也可以减少胃酸的分泌，但对胃酸的浓度影响较小。　　2.解除平滑肌痉挛。对过度活动或痉挛的平滑肌作用显著。有效解除胃肠平滑肌痉挛，降低膀胱逼尿肌的张力和收缩幅度;对胆道平滑肌和子宫平滑肌的作用较弱;此外，还有支气管舒张作用。　　3.扩大瞳孔、升高眼压、视力调节麻痹(只能看远物，视近物模糊不清)。　　4.心率加快。治疗量部分人可见心率短暂轻度减慢后加快，一般静脉快速给药无此现象出现。对婴幼儿、老年人和运动时加快心率的作用小。　　5.治疗量下对血管和血压无影响，大剂量时能作用于血管平滑肌，扩张血管，改善微循环，皮肤血管扩张，而出现潮红、湿热。　　此外，阿托品能兴奋或遏制中枢神经系统，具有一定的剂量依赖性。对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。

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