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详细说明书

【药品名称】
通用名称:硝酸甘油片
其他名称: Nitroglycerin
【成份】
本品主要成份为硝酸甘油。   化学名称:三硝酸丙三酯   化学结构式:   分子式:C3H5N3O9   分子量:227.09
【价格】
2.4-3.2元
【剂型】
片剂
【适应症】
用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
【不良反应】
(1) 头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。   (2) 偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。   (3) 治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。   (4) 晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。
【禁忌】
禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。
【注意事项】
1 应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服,不可吞服。 2 小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒。 3 应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。 4 诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。 5 可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。 6 可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。 7 如果出现视力模糊或口干,应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。 8 尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力,故仅当确有必要时方可用于孕妇。亦不知是否从人乳汁中排泌,故哺乳期妇女应谨慎。
【药物相互作用】
1 中度或过量饮酒时,使用本药可致低血压。 2 与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位性低血压作用。 3 阿司匹林可减少舌下含服硝酸。 甘油的清除,并增强其血流动力学效应。 4 使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用。 5 枸橼酸西地那非(万艾可)加强有机硝酸盐的降压作用。 6 与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时,疗效可能减弱。
【药理作用】
主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉。
【贮藏】
遮光、密封、在阴凉处保存。
【有效期】
36个月。
【批准文号】
国药准字H13022503
【生产企业】
企业名称:河北医科大学制药厂
生产地址:河北省石家庄市体育北大街9号
联系电话:0311-85917776

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