成分该品为复方制剂,每片含活性成分磺胺甲恶唑0.4g和甲氧苄啶0.08g。
功能主治 近年来由于许多临床常见病原菌对该品常呈现耐药,故治疗细菌感染需参考药敏结果,该品的主要适应 复方磺胺甲恶唑片 复方磺胺甲恶唑片 症为敏感菌株所致的下列感染。 ⑴大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 ⑵肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。 ⑶肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。 ⑷由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。 ⑸治疗卡氏肺孢子虫肺炎,该品系首选。 ⑹卡氏肺孢子虫肺炎的预防,可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者,或HⅣ成人感染者,其CD4淋巴细胞计数≤200/mm3或少于总淋巴细胞数的20%。 ⑺由产肠毒素大肠埃希杆菌(ETEC)所致旅游者腹泻。
用法用量 ⑴成人常用量 治疗细菌性感染,一次甲氧苄啶160mg和磺胺甲恶唑800mg,每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次甲氧苄啶3.75~5mg/kg,磺胺甲?唑18.75~25m 展开>>
禁忌症 ⑴对SMZ和TMP过敏者禁用; ⑵由于该品阻止叶酸的代谢,加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏,所以该病患者禁用该品。 ⑶孕妇及哺乳期妇女禁用该品。 ⑷小于2个月的婴儿禁用该品。 ⑸重度肝肾功能损害者禁用该品。
价格 4.3-7.8元
医保类型 非医保
药品属性 西药
注意事项 (l)因不易清除细菌,下列疾病不宜选用该品作治疗或预防用药 ①中耳炎的预防或长程治疗。 ②A组溶血性链球菌扁桃体和咽炎。 ⑵交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。 ⑶肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死,故有肝功能损害患者宜避免应用。 ⑷肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿,故服用该品期间应多饮水,保持高尿流量,如应用该品疗程长、剂量大时,除多饮水外,宜同服碳酸氢钠,以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用该品易致肾损害,应慎用或避免应用该品。肾功能减退患者不宜应用该品。 ⑸对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。 ⑹下列情况应慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。 ⑺用药期间须注意检查 ①全血象检查,对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。 ②治疗中应定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。 ③肝、肾功能检查。 ⑻严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达50~150mg/ml(严重感染120~150mg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过200mg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高。 ⑼不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程,以防蓄积中毒。 ⑽由于该品能抑制大肠杆菌的生长,妨碍B族维生素在肠内的合成,故使用该品超过一周以上者,应同时给予维生素B以预防其缺乏。 ⑾如因服用该品引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸制剂,后者并不干扰TMP的抗菌活性,因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生,应即停用该品,并给予叶酸3~6mg肌注,一日1次,使用2日或根据需要用药至造血功能恢复正常,对长期、过量使用该品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。 孕妇及哺乳期妇女用药 ⑴该品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内,动物实验发现有致畸作用。人类中研究缺乏充足资料,孕妇宜避免应用。 ⑵该品可自乳汁中分泌,乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%~100%,药物可能对婴儿产生影响。该品在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因,哺乳期妇女不宜应用该品。 儿童用药 由于该品可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位,而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善,磺胺游离血浓度增高,以致增加了核黄疸发生的危险性,因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌。儿童处于生长发育期,肝肾功能还不完善,用药量应酌减。 老年患者用药 老年患者应用该品时发生严重不良反应的机会增加:如严重皮疹等皮肤过敏反应及骨髓抑制、白细胞减少和血小板减少等血液系统异常,同时应用利尿药者更易发生。因此老年患者宜避免使用,确有指征时需权衡利弊后决定。